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外科护理(正高)

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患者男,51岁。肝炎后肝硬化,在全麻下行肝移植手术,术后常规应用免疫抑制剂治疗。痰多、黏稠,不易咳出,体温39.2℃,脉搏108次/分,血压112/88mmHg。胆汁呈金黄色、粘性液,每小时50ml。

提示:血液生化检查提示血清胆红素及肝功能的其他指标逐步恢复正常。临床诊断:肝移植术为确诊该患者发生了何种并发症,还应做的检查有

  • A、腹部CT
  • B、B超
  • C、血常规
  • D、纤维支气管镜
  • E、MRI
  • F、胸部X线
正确答案:A,B,C,F

提示:血常规检查示WBC1.1×10/L,X线检查示肺纹理增粗。该患者发生的并发症是

  • A、肝功能衰竭
  • B、胆道感染
  • C、胆漏
  • D、超急排斥反应
  • E、支气管感染
  • F、肺部感染
正确答案:F

针对该并发症,应采取的护理措施是

  • A、术后1周平卧,2周适当活动
  • B、准确及时地应用免疫抑制剂及观察药物反应
  • C、高热时给予物理或药物降温,大量出汗时,及时更换衣被
  • D、严密监测体温及血常规变化
  • E、严密观察血压的变化
  • F、促进痰液排出
正确答案:B,C,D,E,F

患者目前的护理诊断/问题是

  • A、焦虑
  • B、自我形象紊乱
  • C、体液不足
  • D、体温过高
  • E、清理呼吸道无效
  • F、潜在并发症:排斥反应,移植肝功能衰竭、肝性脑病
正确答案:A,B,D,E,F
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