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外科护理(副高)

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男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmHO。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×10/L、Hb73g/L、WBC9×10/L。

目前引起病人血压降低的原因最可能是

  • A、失血过多
  • B、失液过多
  • C、容量负荷过重
  • D、血管扩张
  • E、心功能不全
正确答案:A

此时首要的处理措施是

  • A、应用强心剂
  • B、应用缩血管药物
  • C、控制输液量和速度
  • D、快速大量输液
  • E、立即手术止血
正确答案:D

输液首选

  • A、新鲜全血
  • B、平衡盐液
  • C、血液制品
  • D、新鲜血浆
  • E、生理盐水
正确答案:B

正确的保暖措施是

  • A、电热毯加温
  • B、热水袋加温
  • C、空调升温
  • D、电暖壶加温
  • E、毛巾热敷
正确答案:C

治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是

  • A、血压
  • B、脉搏
  • C、尿比重
  • D、尿量
  • E、CVP
正确答案:D

治疗过程中若病人出现心慌、胸闷,BP78/56mmHg,P132次/分,CVP8cmHO,提示病人出现了

  • A、血容量严重不足
  • B、血容量相对过多或心功能不全
  • C、容量血管过度收缩
  • D、容量血管过度扩张
  • E、心功能不全
正确答案:E

此时错误的处理措施是

  • A、应用强心剂及扩血管药
  • B、应用缩血管药物
  • C、加快输液量
  • D、加速补液速度
  • E、应用升压药
正确答案:A
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