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外科护理(正高)

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患者男性,47岁。不慎从高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。查体:面色苍白,P 112次/分,BP 82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超示右轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示Hb 92g/L。尿常规见尿外观红色,镜检RBC满视野。

该患者应考虑为

  • A、肝损伤
  • B、升结肠损伤
  • C、右下肺挫伤
  • D、右肾损伤
  • E、胆囊损伤
正确答案:D

目前的处理原则是

  • A、立即止咀
  • B、给予镇痛药物
  • C、密切观察病情,积极抗休克治疗
  • D、立即手术
  • E、卧床休息
正确答案:C

该患者目前的护理评估中最重要的是

  • A、受伤史
  • B、受伤局部状况
  • C、伤者的生命体征
  • D、有无腹部包块
  • E、有无血尿
正确答案:C

该患者目前最重要的护理问题是

  • A、体液过多
  • B、体液不足
  • C、尿潴留
  • D、组织灌注量改变
  • E、恐惧/焦虑
正确答案:D
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