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外科护理(正高)

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男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周出现声音嘶哑。

下列检查可明确诊断的是

  • A、胸部X线+心电图+胸部CT
  • B、腹部B超+痰细胞学检查
  • C、食管镜+胸部MRI+纤支镜
  • D、食管吞钡+食管镜
  • E、癌胚抗原+核素磷扫描+胃液分析
正确答案:D

如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。应行

  • A、食管癌切除加食管胃吻合术
  • B、胃造瘘术
  • C、放射疗法
  • D、化学疗法
  • E、中医中药治疗
正确答案:A

如该病人行手术治疗,术后5日,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛气短,体温38℃,应高度怀疑的并发症是

  • A、吻合口瘘
  • B、乳糜胸
  • C、胸膜腔感染
  • D、吻合口狭窄
  • E、反流性食管炎
正确答案:A

病人行该手术后的护理措施错误的是

  • A、术后禁食期间不可下咽唾液
  • B、避免进食生、冷、硬食物
  • C、术后3~4日禁食、禁饮
  • D、禁食期间持续胃肠减压
  • E、停止胃肠减压后可开始进普食
正确答案:E

行该手术6日后,病人恢复普食,餐后出现胸闷、呼吸困难,正确的处理是

  • A、嘱病人平卧
  • B、建议病人少食多餐,症状多可缓解
  • C、给病人吸氧
  • D、给病人行鼻导管吸痰
  • E、给病人行纤维支气管镜吸痰
正确答案:B

术后常规需要注意观察的项目不包括

  • A、纵隔摆动
  • B、胸腔引流情况
  • C、呼吸状态
  • D、胸闷、胸痛、气急、呛咳
  • E、高热、脉快
正确答案:A
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