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外科护理(正高)[049]

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患者,女,48岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤2小时,烧伤面积60%,烦躁不安,手足湿冷,伤后无尿。查体:R 25次/分;HR 160次/分。

考虑的诊断有

  • A、急性肾衰竭
  • B、烧伤
  • C、烧伤休克
  • D、呼吸道吸入性损伤
  • E、特重度烧伤
  • F、意识丧失

首选的紧急处理是

  • A、气管切开
  • B、迅速建立静脉输液通路
  • C、无痛下清创
  • D、立即吸氧
  • E、及时使用抗生素
  • F、健康宣教

正确的护理措施是

  • A、吸氧,输液
  • B、置热水袋保暖
  • C、中凹卧位
  • D、测每小时尿量
  • E、测中心静脉压
  • F、纠正电解质紊乱
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