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外科护理(正高)[049]

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患者,男性,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检:体温39.5℃,脉搏122次/分,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC15.5×10/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132μmol/L,谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。

该患者的黄疸程度取决于

  • A、梗阻的程度
  • B、梗阻的部位
  • C、结石的种类
  • D、是否继发感染
  • E、患者的肤色
  • F、尿量多少

该患者已出现功能受损的器官是

  • A、肾
  • B、肝
  • C、心
  • D、脑
  • E、胃
  • F、脾脏

以下对该患者的护理诊断,正确的有

  • A、疼痛
  • B、体温过高
  • C、营养失调
  • D、知识缺乏
  • E、有皮肤完整性受损的危险
  • F、有感染的风险

若对该患者行手术治疗后留置T管,护理措施中正确的有

  • A、妥善固定T管
  • B、定期由近端向远端挤捏
  • C、每日更换引流袋
  • D、每日记录引流量
  • E、每日冲洗1次
  • F、每隔日冲洗1次
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