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外科护理(正高)[049]

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王某,女性,37岁。因突发右上腹疼痛1小时入院,患者晚餐进食较多油腻食物,1小时后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。

依据病史应考虑的临床诊断是( )。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性重症胆管炎
  • D、胃十二指肠溃疡急性穿孔
  • E、胆道蛔虫病
  • F、肠穿孔

该患者具有的临床特征中不包括( )。

  • A、明显黄疸
  • B、右上腹触及肿大胆囊
  • C、Murphy征阳性
  • D、白细胞计数升高
  • E、B超显示胆囊壁增厚
  • F、白细胞计数降低

该患者最佳治疗方案是( )。

  • A、服消炎利胆药
  • B、应用抗菌药物
  • C、禁食
  • D、经非手术治疗后病情缓解,再行择期手术
  • E、补充体液和营养物质
  • F、胃肠减压
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