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外科护理(正高)[049]

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患者,男性,24岁,于10层楼坠落半小时,查体:血压80/50mmHg,脉搏132次/分,呼吸28次/分,神志清醒,呼吸困难,口唇发绀,气管移向左侧,右侧胸部饱胀,肋间隙增宽。呼吸幅度减低,叩诊右胸鼓音,且局部压痛明显,右侧胸壁有骨擦音(第4~6肋)。听诊:右侧呼吸音消失,未闻及啰音。既往体健。

该病例的初步诊断为

  • A、右侧气胸
  • B、左侧气胸
  • C、右侧血胸
  • D、左侧血胸
  • E、多根肋骨骨折
  • F、右侧脓胸

该患者胸部X线示:肺压缩50%, 首要的处理原则是

  • A、行胸腔穿刺术
  • B、行胸腔闭式引流术
  • C、行开胸探查手术
  • D、行胸部CT检查
  • E、行胸部核磁检查
  • F、行胸腔镜检查

胸腔闭式引流的护理要点是

  • A、定时观察胸腔闭式引流管是否通畅
  • B、注意水柱波动
  • C、定时挤压引流管
  • D、观察引流液颜色、性质、量
  • E、伤口渗血、渗液,及时告知医生给予换药
  • F、引流瓶应低于应低于胸壁引流口平面40~60cm
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