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外科护理(正高)[049]

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患者,女性,41岁,剖宫产术后1年,生产后右侧腹股沟韧带内侧下方出现半球形包块,昨日抱孩子时突感疼痛,包块变大,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气不排便。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个气液平面。

该患者最可能的情况是

  • A、脐疝
  • B、腹股沟直疝
  • C、腹股沟斜疝
  • D、股疝
  • E、粘连性肠梗阻
  • F、嵌顿疝

有助于病情判断的是

  • A、不排气排便
  • B、有恶心、呕吐
  • C、包块呈半球形
  • D、腹部X线检查提示腹腔胀气
  • E、脏器经股环、股管,经卵圆窝突出
  • F、包块疼痛

患者发生股疝的原因是

  • A、女性骨盆较宽广
  • B、腹外斜肌在腹股沟区移行为较薄弱的腱膜
  • C、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱
  • D、股管上口宽大而松弛
  • E、妊娠增加腹内压
  • F、突然用力抱孩子增加腹内压

该患者目前恰当的处理是

  • A、禁食
  • B、胃肠减压
  • C、观察包块大小的变化
  • D、择期手术治疗
  • E、尽早手术治疗
  • F、静脉补液

患者的出院宣教内容,正确的是

  • A、1个月内避免重体力劳动
  • B、出院后抱孩子不受影响
  • C、避免剧烈咳嗽
  • D、出现便秘时及时治疗
  • E、保持伤口清洁干燥
  • F、及时门诊复查
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