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外科护理(正高)[049]

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患者,男性,28岁,出租汽车司机。2小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。

急诊应先进行的检查有

  • A、血常规检查
  • B、血清钾、钠、氯
  • C、腹部体格检查
  • D、血清淀粉酶检查
  • E、腹部平片检查
  • F、心电图检查

闭合性腹部损伤的常见原因有

  • A、坠落
  • B、打击
  • C、弹片
  • D、撞击
  • E、冲击
  • F、挤压

诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有

  • A、脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
  • B、脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
  • C、脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
  • D、脐和髂前上棘连线的中、内1/3交界处
  • E、经脐水平线与腋前线相交处
  • F、经脐水平线与腋中线相交处

腹部闭合损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意

  • A、血压、脉搏、呼吸的变化
  • B、不随意搬动患者
  • C、腹部体征的变化
  • D、给予镇痛剂,减轻疼痛
  • E、血常规变化
  • F、尿量变化

维持腹部损伤患者体液平衡的护理措施包括

  • A、扩充血容量
  • B、记录出入量
  • C、定时监测中心静脉压
  • D、观察脱水症状有无改善
  • E、休克患者头和躯干分别抬高15°~20°下肢抬高20°~30°
  • F、防止水、电解质紊乱

查体:右上腹壁见挤压伤痕, 板状腹,未扪及包块, 全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+), 肠鸣音减弱。该患者可初步诊断的疾病有

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、胃破裂
  • D、弥漫性腹膜炎
  • E、十二指肠破裂
  • F、自发性腹膜炎
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