试题预览
1、
患者女性，27岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊，有不洁性生活史。妇科检查：外阴充血，阴道内有大量脓性分泌物，双侧前庭大腺脓肿，挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出，宫颈充血水肿，余无异常发现。
- 1.首先考虑的诊断是
- A、前庭大腺炎
- B、尿路感染
- C、急性宫颈炎
- D、急性外阴炎
- E、淋病
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- 2.有助于诊断的辅助检查是
- A、阴道分泌物常规检查
- B、取阴道分泌物查滴虫
- C、取阴道分泌物查白假丝酵母菌芽孢和菌丝
- D、宫颈分泌物涂片及淋病奈瑟菌培养
- E、阴道细胞学检查
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- 3.确诊后对该患者进行的处理不正确的是
- A、第三代头孢菌素及时、足量治疗
- B、卧床休息，严密床旁隔离
- C、患者衣物、用具不用煮沸消毒
- D、性伴侣同时治疗
- E、治疗期间禁止性生活
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2、
患者女性，26岁。有不洁性生活史。于大阴唇表面出现圆形、直径1～2cm、边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
- 1.该患者可诊断为
- A、梅毒硬下疳
- B、尖锐湿疣
- C、生殖器结核
- D、淋病
- E、外阴癌
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- 2.该患者的治疗原则错误的是
- A、早期诊断，及时治疗
- B、首选青霉素
- C、治疗期间减少性生活
- D、性伴侣接受检查和治疗
- E、治疗后继续随访
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- 3.关于该患者的治愈标准，说法正确的是
- A、大阴唇表面皮疹消失，糜烂愈合，确定为治愈
- B、梅毒血清学试验转为阴性，症状消失，确定为血清学治愈
- C、梅毒血清学试验转为阴性，脑脊液检查阴性，确定为血清学治愈
- D、临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养，连续3次阴性确定为治愈
- E、病原学检查未见螺旋体确定为治愈
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- 4.该患者经充分治疗后，护士对其进行随访指导，内容不包括
- A、随访时间持续2～3年
- B、第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次
- C、复查内容包括临床症状检查和血清学试验
- D、治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，需按原剂量治疗
- E、多数一期梅毒在1年内，二期梅毒在2年内血清学试验转阴
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3、某妇女，28岁，外阴痒、白带增多半年。妇科检查发现：阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。
- 1.为确定诊断，进一步的检查是
- A、阴道脱落细胞检查
- B、阴道分泌物悬滴试验
- C、尿常规
- D、三合诊
- E、诊断性刮宫
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- 2.此病人有可能出现下列哪组化验结果
- A、阴道分泌物滴虫（+），pH：4.5
- B、阴道分泌物念珠菌（+），pH：4.5
- C、阴道分泌物滴虫（+），pH：3.7
- D、阴道分泌物念珠菌（+），pH：7.7
- E、阴道分泌物滴虫（+），pH：6.0
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- 3.如镜检发现滴虫，护士对此病人作健康指导，下列说法中错误的是
- A、治愈前避免去公共浴池
- B、需夫妻同治
- C、取分泌物检查前2天避免性交
- D、治疗后复查转阴即可停止治疗
- E、月经期暂停阴道冲洗
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4、
患者女性，30岁。主诉外阴奇瘁难忍2天。妇科检查：阴道豆渣样白色膜状物，擦拭后露出红肿黏膜。
- 1.该患者最可能的诊断为
- A、滴虫性阴道炎
- B、外阴阴道假丝酵母菌病
- C、细菌性阴道病
- D、宫颈糜烂
- E、外阴炎
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- 2.为确诊，首选的检查为
- A、阴道脱落细胞学检查
- B、血常规
- C、阴道窥器检查
- D、阴道分泌物悬滴检查
- E、宫颈黏液检查
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- 3.确诊后，宜选择的治疗方式为
- A、局部用甲硝唑片
- B、局部用1%乳酸洗涤
- C、局部用咪康唑栓剂
- D、局部用尼尔雌醇片
- E、局部用三氯醋酸
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- 4.行阴道灌洗时，首选溶液为
- A、1％乳酸溶液
- B、2%～4%碳酸氢钠溶液
- C、0.2%苯扎溴铵溶液
- D、1：5000高锰酸钾溶液
- E、生理盐水
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5、三十二岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经，妇检：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。
- 1.下一步应做的检查为
- A、血沉
- B、血常规
- C、X线胸片
- D、宫腔镜
- E、结核菌素试验
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- 2.该患者最可能的诊断
- A、子宫内膜异位症
- B、慢性盆腔炎
- C、化脓性输卵管炎
- D、宫腔粘连
- E、生殖器官结核
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- 3.下一步治疗应选择
- A、手术切除子宫
- B、抗生素口服
- C、异烟肼口服1年
- D、利福平、异烟肼联合应用9个月
- E、链霉素肌注半年
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