试题预览
1、
患者女性，25岁。妊娠合并风湿性心脏病，孕22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐.HR 126次／分。住院治疗4周后出院，现孕35周。查体：BP 120/80mmHg，P 88次／分，心尖部闻及舒张期杂音，日常劳动无不适症状。
- 1.该患者的心功能分级是
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅱ～Ⅲ级
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- 2.为该患者做饮食指导，错误的是
- A、补充铁剂
- B、补充钙剂
- C、补充维生素E
- D、适度补锌
- E、整个孕期孕妇体重增加不超过12.5kg
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- 3.目前该患者最适宜的治疗措施为
- A、若无产科指征等待自然分娩
- B、待临产后急诊剖宫产
- C、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
- D、待胎儿成熟后择期剖宫产
- E、待自然临产，宫口开全后阴道助产
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2、某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
- 1.下列分娩时的护理措施，正确的是
- A、鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
- B、宫口开全后立即注射催产素
- C、建议患者积极母乳喂养
- D、及时遵医嘱静脉输液
- E、每5分钟测量一次胎心率
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- 2.为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是
- A、尽早进行母婴同室管理
- B、新生儿应隔离4周
- C、产后不要采用避孕药避孕
- D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
- E、注意不得使用雌激素回奶
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3、
患者女性，28岁。G
P
，孕34周，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于孕24周时引产。此次孕早期无明显异常情况。孕32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，多饮、多尿、多食。
P，孕34周，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于孕24周时引产。此次孕早期无明显异常情况。孕32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，多饮、多尿、多食。- 1.首先考虑的诊断是
- A、前置胎盘
- B、风疹病毒感染
- C、妊娠期糖尿病
- D、母体与胎儿血型不合
- E、巨细胞病毒感染
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- 2.为明确诊断，首选的检查是
- A、胆固醇测定
- B、夫妇双方血型测定
- C、脂蛋白测定
- D、OGTT
- E、血清HPL测定
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- 3.首选的治疗方法是
- A、抗生素
- B、观察
- C、中药治疗
- D、肾上腺皮质测定
- E、控制饮食
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- 4.此病对妊娠的影响应除外
- A、子痫前期发生率增高
- B、畸形胎儿发生率增高
- C、难产率增高
- D、过期妊娠发生率增高
- E、围生儿死亡率增高
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- 5.下列哪项不是此病对新生儿的影响
- A、新生儿低血糖发生率增高
- B、新生儿肺出血发生率增高
- C、新生儿低血钙发生率增高
- D、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高
- E、新生儿红细胞增多症发生率增高
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4、
患者女性，37岁。第2胎，孕22周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体：HR120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)。
- 1.该患者的诊断为
- A、心力衰竭
- B、肺部感染
- C、妊娠水肿
- D、支气管哮喘
- E、妊娠期生理变化
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- 2.此时正确的处理是
- A、加强产前监护
- B、限制食盐摄入
- C、立即终止妊娠
- D、控制心力衰竭后终止妊娠
- E、控制心力衰竭后继续妊娠
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- 3.产后的处理不正确的是
- A、控制输液速度
- B、可以使用依沙吖啶引产
- C、严格避孕，不宜再次妊娠
- D、宫缩欠佳，可以用催产素
- E、无感染征象不必使用抗生素
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5、
患者女性，32岁。G
P
，孕37周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。孕期各项检查均正常，4年前足月顺产。查体：BP 130/80mmHg，HR 136次／分，期前收缩2次／分，R28次／分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率158次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb 89g/L。
P，孕37周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。孕期各项检查均正常，4年前足月顺产。查体：BP 130/80mmHg，HR 136次／分，期前收缩2次／分，R28次／分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率158次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb 89g/L。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、上呼吸道感染
- B、肺炎
- C、围生期心肌病
- D、妊娠期高血压疾病
- E、妊娠期高血压疾病合并心脏病
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- 2.为明确诊断，首选的检查是
- A、血常规
- B、尿蛋白测定
- C、肝、肾功能检查
- D、超声心动检查
- E、胸部X线片
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