初产妇，29岁，孕40周，以阴道流液2小时收入院。胎心151次/分，pH试纸变色，无宫缩，骨盆外测量：髂棘间径24cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm。B超提示胎儿双顶径9.4cm，股骨长7.0cm。2小时10分钟后，产妇出现规律宫缩，间隔3～4分钟，持续25秒，次日凌晨，宫口开大4cm，枕右横，先露-1，宫颈前唇水肿明显。
对该产妇，首选的处理措施是( )
- A、给予地西泮10mg静脉注射
- B、给予缩宫素静脉滴注
- C、再次行阴道检查
- D、评估产妇的全身情况
- E、评估胎儿大小
- F、X线检查骨盆
正确答案:A
提示：给予产妇地西泮10mg静脉注射。阴道检查宫口开大9cm，先露0，测量坐骨棘间径10cm，将水肿的前唇上推后，宫口开全，枕右横，先露+1，宫缩间隔5～6分钟，持续20秒，强度中等。目前，该产妇最可能的诊断是( )
- A、单纯扁平骨盆
- B、佝偻病性骨盆
- C、中骨盆平面狭窄
- D、骨盆下口平面狭窄
- E、畸形骨盆
- F、阴道纵隔
正确答案:C
中骨盆平面狭窄产妇的临床表现是( )
- A、胎头能正常衔接
- B、潜伏期及活跃早期进展顺利
- C、胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄之上
- D、出现继发性宫缩乏力
- E、活跃晚期及第二产程延长
- F、第二产程停滞
正确答案:A,B,C,D,E,F
目前，对该产妇首选的处理措施是( )
- A、给予缩宫素静脉滴注
- B、密切观察胎心
- C、胎头吸引、产钳阴道助产
- D、经阴道徒手施转胎头至枕前位
- E、B超检查
- F、剖宫产
正确答案:D
提示：对该产妇，成功经阴道徒手转胎位至枕前位。胎心监护90～105次/分。宫缩持续45秒，间歇2分钟。此时，对该产妇首选的处理措施是( )
- A、腹部加压
- B、给予缩宫素静脉滴注
- C、剖宫产
- D、灌肠
- E、密切观察胎心
- F、会阴侧切+产钳术
正确答案:F
提示：给予该产妇行会阴侧切+产钳术，娩出一男婴，体重3000g。此时，最主要的处理措施是( )
- A、形体锻炼指导
- B、每日会阴擦洗2次
- C、使用消毒会阴垫
- D、评估新生儿有无产伤
- E、乳房按摩
- F、评估产道有无损伤
正确答案:D,F
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