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妇产科护理(副高)

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病历摘要: 某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。

此产妇下述处理哪项不对?

  • A、抬高床尾
  • B、清洁灌肠
  • C、保持会阴清洁,每日消毒液冲洗外阴,并使用无菌会阴垫
  • D、每2小时听胎心一次,必要时随时听
  • E、破水后即用大剂量广谱抗生素防感染,使用时间宜长
正确答案:A,C,D

在异常分娩预防产出血的措施中,应采取哪项措施?

  • A、当胎肩娩出后,可静滴缩宫素或肌肉注射子宫收缩剂
  • B、胎肩娩出后,按摩子宫
  • C、仔细检查胎盘,胎膜是否完整及检查阴道
  • D、产后在产房观察2~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
  • E、生产后大出血时,应立即通知医生并配合抢救
正确答案:A,B,C,D

引起子宫收缩乏力的原因有:

  • A、子宫过度膨胀
  • B、过早牵拉脐带
  • C、产妇体力衰竭
  • D、过度使用镇静剂
  • E、子宫肌壁间肌瘤
正确答案:A,C,D,E

关于产后出血,下列哪些是错误的?

  • A、产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
  • B、产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
  • C、是引起产褥感染的重要原因之一
  • D、失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
  • E、多发生于产后2小时后
正确答案:B,D,E

为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的?

  • A、输血前须作交叉配血试验
  • B、必须2人核对有关项目
  • C、库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦也不能使用
  • D、输血前先输入复方氯化钠溶液
  • E、输血前将血液以旋转动作轻轻摇动
正确答案:A,B,E

患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑:

  • A、发热反应
  • B、空气栓塞先兆症状
  • C、溶血发应
  • D、过敏反应
  • E、细菌感染
正确答案:D

发生溶血反应,护士首先应

  • A、通知医生
  • B、准备抢救器材
  • C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
  • D、停止输血
  • E、平卧位
正确答案:D

一旦发生溶血反应,出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状,是由于

  • A、红细胞溶解,大量血红蛋白释放至血浆中
  • B、红细胞破坏,释放凝血物质
  • C、肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落
  • D、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
  • E、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
正确答案:E
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