关于妊娠合并心脏病患者分娩时的处理，正确的是

• A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱，以减少产后出血
• B、自然分娩，不需手术助产
• C、分娩时鼓励产妇屏气用力，以缩短产程
• D、胎儿娩出后，腹部放置沙袋并用腹带包扎
• E、延长第二产程