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妇产科护理(副高)

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某孕妇,孕33周+2天,今晨突然腹痛,逐渐腹痛呈持续性疼痛,阴道少量流血,到急诊就诊,医生检查发现子宫收缩不放松,怀疑胎盘早剥,立即行超声检查,诊断为胎盘部分剥离,胎心80次/分,紧急行剖宫产手术结束分娩。新生儿娩出后无呼吸、肌张力差,羊水血性。

对新生儿进行初步复苏,应包括的内容有( )

  • A、保暖
  • B、摆正体位
  • C、清理气道
  • D、擦干全身
  • E、重新摆正体位
  • F、触觉刺激
正确答案:A,B,C,D,E,F

为该新生儿清理气道时,应遵循的顺序是( )

  • A、用手挤出口中黏液
  • B、先吸口腔,再吸鼻腔
  • C、先吸鼻腔,再吸口腔
  • D、两名人员同时进行口腔和鼻腔的吸引
  • E、使用气管插管吸引气道
  • F、使用吸痰管将胃内黏液和羊水吸出
正确答案:B

【提示】给予初步复苏后,新生儿仍没有呼吸,心率70次/分。下一步应进行的处理是( )

  • A、给予100%的氧气吸入
  • B、给予30%~40%的氧气吸入
  • C、开始正压通气
  • D、给予气管插管
  • E、给予肾上腺素
  • F、给予心脏按压
正确答案:B,C

【提示】经过30秒正压通气后,新生儿心率为50次/分。下列复苏措施正确的是( )

  • A、提高氧浓度到100%
  • B、给予气管插管
  • C、继续正压通气
  • D、加快正压通气的频率
  • E、加大正压通气的压力
  • F、同时给予心脏按压
正确答案:A,B,C,F

【提示】经过45秒正压通气和心脏按压,新生儿心率为40次/分,血氧饱和度仪显示新生儿血氧饱和度65%。下一步操作正确的是( )

  • A、给予纳洛酮
  • B、给予碳酸氢钠
  • C、给予1:10000的肾上腺素
  • D、继续正压通气和心脏按压
  • E、评估肌张力
  • F、评估皮肤颜色
正确答案:C,D

【提示】新生儿给予肾上腺素后,继续正压通气和心脏按压30秒,心率仍为40次/分,皮肤苍白,脉搏微弱,血氧饱和度仍为65%。下一步的复苏措施,正确的是( )

  • A、评估呼吸
  • B、评估肌张力
  • C、继续正压通气和心脏按压
  • D、给予生理盐水扩容
  • E、再次给予肾上腺素
  • F、给予碳酸氢钠
正确答案:C,D

【提示】经过扩容和正压通气、心脏按压,新生儿心率达80次/分。根据当前情况,应进行的处理是( )

  • A、继续正压通气和心脏按压
  • B、停止心脏按压
  • C、继续正压通气
  • D、停止全部操作,只观察新生儿反应
  • E、给予常压吸氧
  • F、给予触觉刺激
正确答案:B,C
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