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妇产科护理(副高)

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患者女性,28岁,孕36周。一周前,其丈夫酒后乱性,发生不洁性行为,由于不清楚后果,仍与其妻同房。近日其妻出现尿频、尿急、尿痛等症状,阴道分泌物增多,外阴部瘙痒,有烧灼样痛。怀疑染有性病,因担心影响胎儿,即陪其妻前来就诊。护士协助接诊,并回答相关问题。

如患者确诊感染淋病,可能给胎儿造成的危害是( )

  • A、宫内感染
  • B、早产
  • C、胎儿窘迫
  • D、死胎
  • E、先天性淋病
  • F、胎儿畸形
正确答案:A,B,C,D

【提示】根据病史及相关检查结果,该患者确诊为淋病。医生开具医嘱,护士遵医嘱完成各项治疗。对孕妇淋病患者的处理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、头孢曲松250mg单次肌内注射
  • B、头孢克肟400mg单次口服
  • C、阿奇霉素2g单次肌内注射
  • D、阿奇霉素1g顿服或用阿莫西林
  • E、头孢曲松1g肌内注射或静脉注射,24小时1次,症状改善24~48小时后改头孢克肟400mg口服,每日2次,连服7日
  • F、结合病情,决定用药种类、方法及量,遵医嘱执行并观察疗效
  • G、氧氟沙星o.2g,静脉滴注,2次/日,连续7日
正确答案:A,B,C,D,E,F

【提示】该患者在接受治疗的第5天,出现了子宫收缩。此时,对该孕妇应采取的处理措施是( )

  • A、抑制宫缩,保胎至足月
  • B、静滴催产素引产
  • C、待自然临产
  • D、做好新生儿抢救准备
  • E、立即剖宫产
  • F、停止治疗,等待分娩
  • G、继续治疗
正确答案:A,D,G

【提示】患者经保胎治疗,于37周加1天顺利分娩。此时,抗生素治疗疗程已结束。关于防治新生儿淋菌性疾病的处理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、孕妇淋病奈瑟菌感染的诊断和治疗是防治新生儿淋菌性疾病的最佳方法
  • B、向所有刚出生的新生儿眼内滴入预防性制剂,防止淋菌性眼炎的发生
  • C、如果预防措施延迟(没在产房实施),应建立监测体系确保所有新生儿得到预防
  • D、新生儿娩出后,立即应用0.5%红霉素眼膏涂双眼,预防淋菌性眼炎
  • E、所有出生新生儿,常规预防性使用头孢曲松25~50mg/kg体重(最大剂量不超过125mg)单次肌内注射或静脉注射,防止新生儿播散性淋病的发生
  • F、剖宫产的新生儿可以不进行眼部预防
  • G、红霉素是唯一推荐用于治疗新生儿淋病奈瑟菌感染的抗生素软膏
正确答案:A,B,C,D,G

对该产妇接下来的处理,下列叙述正确的是( )

  • A、密切观察病情,做好健康教育和指导
  • B、分娩后继续治疗,以防复发
  • C、治疗结束4~7日取宫颈管分泌物涂片及细菌培养
  • D、鼓励孕产妇的丈夫进行治疗
  • E、母婴隔离,同时治疗。
正确答案:A,C,D,E
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