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妇产科护理(副高)

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患者女性,29岁,因"外阴瘙痒,白带增多有异味一周"就诊。询问病史后,护士协助医师对该患者进行盆腔检查。

关于盆腔检查,下列叙述正确的是( )

  • A、对疑有盆腔内病变、腹壁肥厚、高度紧张不配合者,如盆腔检查不满意,可以在麻醉下进行盆腔检查,或行超声检查
  • B、检查前患者必须排空膀胱
  • C、患者均取膀胱截石位
  • D、采取双合诊或三合诊检查
  • E、月经期应避免检查
  • F、一人一单,防止交叉感染
正确答案:A,B,C,E,F

提示:通过病史询问,该患者已婚,且未在月经期间。故使用窥阴器对其进行盆腔常规检查。在使用窥阴器检查时,发现患者白带呈稀薄泡沫状,需要取白带进行检查。关于取白带检查的方法,下列叙述正确的是( )

  • A、取白带前24~48小时避免性生活
  • B、分泌物取出后需95%乙醇固定后统一送检,防止标本丢失
  • C、天气寒冷时注意标本保暖
  • D、寻找病原体时,采用10%氢氧化钾溶液湿片法
  • E、为防止症状加重,检查期间应常规阴道用药
  • F、窥阴器使用生理盐水润滑
正确答案:A,C

提示:经白带常规检查,该患者感染滴虫,诊断为滴虫性阴道炎。关于阴道毛滴虫,下列叙述正确的是( )

  • A、阴道毛滴虫适宜生长的环境为:潮湿,温度25~40℃,pH为4.0~4.7
  • B、滴虫滋养体生活能力较强,能在3~5℃生存21日,在半干燥环境中生存10小时
  • C、月经前隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖复发
  • D、男性感染后常无症状,易成为感染源
  • E、潜伏期1~3天,25%~50%的患者感染初期无症状
  • F、感染后阴道pH增高
正确答案:B,C,D,F

护士为该患者进行阴道灌洗治疗,阴道灌洗操作的注意事项是( )。

  • A、灌洗液选择0.5%醋酸溶液
  • B、灌洗液选择0.5%乳酸溶液
  • C、灌洗液选择2%碳酸氢钠溶液
  • D、配制灌洗液250~500ml
  • E、灌洗液温度在41~43℃
  • F、灌洗时.灌洗筒高度距床沿40~50cm
  • G、未婚女性可以使用导尿管进行灌洗
正确答案:A,E,G

护士对该患者进行健康指导,下列叙述正确的是( )

  • A、内裤煮沸处理
  • B、性伴侣同时治疗
  • C、哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳
  • D、2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
  • E、治疗期间禁止进入公共游泳池
  • F、性生活不受影响
正确答案:A,B,E

提示:该患者在妇科检查时发现宫颈呈糜烂样改变,追问病史,主诉近期在同房后发现有少量暗红色分泌物。针对患者出现的宫颈炎等现象,应采取的处理措施是( )

  • A、应首先进行宫颈细胞学检查
  • B、在排除宫颈癌后,应在近期行局部物理学治疗
  • C、治疗时间选择在月经干净后的3~7天进行
  • D、物理治疗后,如出现阴道分泌物增多、出血,可能为感染所致,应及时就诊
  • E、治疗后约一个月创面才能愈合,在此期间应禁止性生活、盆浴及阴道冲洗
  • F、物理治疗的常见并发症有术后出血、宫颈狭窄、不孕不育、感染
正确答案:A,C,F
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