患儿女，12岁。突发下腹痛5小时到院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右侧附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层。考虑右侧附件畸胎瘤伴扭转收入院。
患儿入院后自述间歇性腹痛，疼痛时难以忍受，追问病史，患儿2个月前曾感觉下腹隐痛，乳房已发育2年，但无月经初潮。下一步处理措施首选
- A、立即行术前准备，行腹腔镜检查术
- B、安慰患儿，配合行妇科检查
- C、行盆腔CT检查
- D、给予哌替啶50mg肌内注射
- E、立即行术前准备，行开腹探查术
妇科检查见阴毛、阴唇发育正常，但无阴道口, 直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感。最有可能的诊断是
- A、黄体破裂
- B、先天性无阴道经血潴留
- C、盆腔肿物
- D、右卵巢畸胎瘤伴扭转
- E、盆腔包块破裂
复查B超提示可见子宫，未见阴道, 下一步处理措施为
- A、B超引导下穿刺置管引流
- B、行人工阴道成形术
- C、处女膜处穿刺引流
- D、密切观察，暂不处理
- E、即刻行腹腔镜检查
微信扫一扫手机做题