患者，女性，14岁。身高、体重、发育正常，出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常有下腹胀痛，每1~2个月发作1次，每次持续3~4天，可自行缓解。近来腹痛伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，可自行缓解。2个月前发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育良好，其他系统检查未发现异常。
该患者诊断首先考虑
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜异位症
- C、先天性处女膜闭锁
- D、无排卵异常子宫出血
- E、原发性闭经
- F、先天性无阴道
首先应做哪种检查
- A、腹部B超
- B、肿瘤标记物检查
- C、妇科检查
- D、尿妊娠试验
- E、血常规检查
- F、胸部X射线
【提示】该患者阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口, 仅于相应位置见直径约1cm紫蓝色组织向外膨出，直肠-腹部检查, 于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块, 边界清晰，无压痛。双附件区未扪及异常。目前诊断考虑
- A、阴道肿瘤
- B、外阴肿瘤
- C、子宫内膜异位症
- D、子宫脱垂
- E、先天性无阴道
- F、先天性处女膜闭锁
首选治疗手段
- A、卵巢肿瘤剥除术
- B、子宫托
- C、外阴肿瘤切除术
- D、处女膜切开术
- E、阴道成形术
- F、宫腔镜手术
微信扫一扫手机做题