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妇产科护理(副高)[050]

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某初孕妇,孕37周,妊娠并发先天性心脏病,心功能Ⅱ级,宫缩4~5分钟一次,每次持续时间20~30秒。查体:宫口开大1+cm,宫颈管消退80%,胎心率155次/分,胎位为枕左前位,通过B超检查结果估计胎儿约2500g。

针对该孕妇目前的情况,应采取的处理措施是( )

  • A、肥皂水灌肠以促宫缩
  • B、用硫酸镁行保胎治疗
  • C、予以心理支持与鼓励
  • D、行产钳阴道助产分娩
  • E、立即剖宫产结束分娩
  • F、严密监护下阴道试产

关于该孕妇分娩期的护理措施,下列描述正确的是( )

  • A、为该孕妇进行灌肠以促进宫缩
  • B、第一产程按一般待产常规监护
  • C、胎儿娩出后立即用麦角新碱
  • D、胎儿娩出后用抗生素预防感染
  • E、第二产程应鼓励产妇屏气用力
  • F、分娩时调节分娩床以取平卧位

提示:进入第二产程时, 该孕妇突然出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰, 心率146次/分,呼吸27次/分。针对此情况, 应立即采取的处理措施是( )

  • A、遵医嘱使用洋地黄类药物
  • B、准备行产钳助产取出胎儿
  • C、氧气用30%~50%乙醇湿化后吸入
  • D、予以鼻导管吸氧2L/min
  • E、取平卧位以增进产妇舒适
  • F、给予孕妇肌内注射吗啡

提示:为抢救患者, 医生决定使用洋地黄类药物-去乙酰毛花苷。关于洋地黄类药物-去乙酰毛花苷,下列描述正确的是( )

  • A、静脉快速推注
  • B、成人常用量为每次1~1.6mg
  • C、用5%葡萄糖液稀释
  • D、其药理作用是负性频率作用,减慢心率
  • E、其药理作用是加强心肌收缩力
  • F、给药前患者脉搏不应低于60次/分

提示:经抢救后, 产妇情况好转,胎儿已娩出, 产妇心率108~112次/分,呼吸22~24次/分, 心功能Ⅲ~Ⅳ级。在接下来的产褥期护理中,首要的正确护理措施是( )

  • A、鼓励产妇照顾新生儿
  • B、协助进行母乳喂养
  • C、尽早下床开始运动
  • D、给予心理支持与鼓励
  • E、肌内注射麦角新碱
  • F、立即于腹部放置沙袋

关于该产妇的出院教育,下列描述正确的是( )

  • A、整个产褥期应持续使用抗生素
  • B、采取适宜的避孕措施,严格避孕
  • C、产后复查应包括内科检查
  • D、保持良好的心理状态
  • E、鼓励产妇亲自参与照顾新生儿
  • F、可在产后1周行绝育术
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