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妇产科护理(副高)[050]

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患者女性,28岁。GP,孕38周,见红伴不规律宫缩2天。查体:BP130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心率145次/分。现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。

该患者最可能诊断为

  • A、先兆临产
  • B、胎儿窘迫
  • C、继发性宫缩乏力
  • D、活跃期延长
  • E、临产

临产17小时,宫缩减弱变稀疏, 胎心率156次/分。肛查:宫口开大4cm, 头先露,S, BP120/90mmHg,尿蛋白(-), 无自觉症状。此时正确的诊断是

  • A、潜伏期延长
  • B、胎儿窘迫
  • C、活跃期延长
  • D、继发性宫缩乏力
  • E、原发性宫缩乏力

根据上述信息,处理不恰当的是

  • A、剖宫产终止妊娠
  • B、阴道检查了解头盆关系
  • C、持续监测胎心变化
  • D、间断吸氧
  • E、左侧卧位

临产已20小时,检查宫缩54秒, 间歇3分钟,胎心监护显示胎心率168次/分, 频繁出现晚期减速,羊水呈黄绿色, BP145/90mmHg,阴道检查示宫口开全, S,并见到胎头拨露。此时的紧急处理是

  • A、会阴侧切,阴道助产
  • B、给予降压药物
  • C、静脉滴注硫酸镁
  • D、不宜行胎头吸引术助产
  • E、立即剖宫产
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