病人,28岁。G1P0。现妊娠39周,阴道出血2天,出现阵发性腹痛3小时。血压130/82mmHg。产科检查:宫高36cm,腹围110cm,胎心率146次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟。肛门检查:宫口未开。
根据上述信息,对该病人的恰当诊断是
- A、先兆临产
- B、临产
- C、胎儿窘迫
- D、活跃期延长
- E、继发性宫缩乏力
临产16小时,宫缩逐渐减弱变稀疏, 无头盆不称,胎心率152次/分。肛门检查: 宫口扩张4cm,胎膜未破, 头先露,S-1。血压120/90mmHg, 尿蛋白(-),无自觉症状。正确的诊断是
- A、继发性宫缩乏力
- B、活跃期延长
- C、原发性宫缩乏力
- D、胎儿窘迫
- E、潜伏期延长
根据上述情况,以下措施中不恰当的是
- A、左侧卧位
- B、人工破膜
- C、立即行剖宫产,终止妊娠
- D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
- E、密切监测胎心变化
经处理后4小时,目前宫缩45秒, 间歇3分钟,胎心监护显示胎心率167次/分, 并伴有频繁的晚期减速,羊水呈黄绿色, 血压146/92mmHg。阴道检查:宫口开全, S+3,并见胎头拨露。此时最合适的紧急处理是
- A、立即行剖宫产术
- B、继续静脉滴注缩宫素
- C、静脉滴注硫酸镁
- D、行会阴侧切,予以阴道助产
- E、给予降压药物

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