患者女性，27岁。GP，妊娠40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心率基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：头先露，S，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度粪染，再次出现宫缩时胎心减速。