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妇产科护理(副高)[050]

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病历摘要:病人邓某,男,80岁,因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。入院症见:不省人事,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,右侧对光反射灵敏,左侧对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,痰多而稠,舌暗淡,苔白腻,脉沉滑。

从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型?

  • A、阴闭
  • B、阳闭
  • C、元气败脱,心神散乱
  • D、风火上扰清窍
  • E、脱证
  • F、痰湿蒙闭心神
  • G、闭证
  • H、中经络

病人入院后首先实施哪些护理措施?

  • A、保持床单位的清洁
  • B、绝对卧床休息
  • C、保持呼吸道通畅
  • D、讲解中风的相关知识
  • E、建立静脉通路,遵医嘱使用扩张血管的药物
  • F、监测生命体征
  • G、观察神志、瞳孔
  • H、指导家属帮助病人进行功能锻炼

该疾病的病位是?

  • A、肾
  • B、脾
  • C、脑
  • D、肝
  • E、心
  • F、三焦
  • G、胃
  • H、肺

该病证发病与那些脏腑有关?

  • A、脾
  • B、三焦
  • C、小肠
  • D、胃
  • E、肾
  • F、肝
  • G、心
  • H、肺

对该病人的护理应注意的是?

  • A、颅高压使用甘露醇时滴速要慢
  • B、急性期高蛋白、高钠饮食
  • C、发病后24小时内禁食
  • D、瘫痪肢体制动
  • E、绝对卧床休息至少4~6周
  • F、取侧卧位,颈部抬高30°
  • G、鼻饲流质期间,入液量限制在1500ml/d以内
  • H、出血后24小时内避免搬动

护理措施正确的是? 提示: 入院后行右颞项钻孔置管术,术后患者神志仍处于昏迷状, 痰多行气管切开术。

  • A、气道滴药时要有纱块套住针头
  • B、切口敷料污染随时更换
  • C、每天清洗消毒内套管一次
  • D、覆盖纱块保持湿润
  • E、吸痰用物保持无菌
  • F、吸痰用物每天更换一次
  • G、吸痰管每天更换一次
  • H、及时吸痰,保持呼吸道通畅

气管切开术后以下哪些是吸痰的注意事项?

  • A、严格无菌操作,治疗盘内的吸痰用物应更换1~2次/天,吸痰管每次更换
  • B、吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间小于15秒
  • C、吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间大于15秒
  • D、吸痰后应给予调高氧流量1分钟
  • E、吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度
  • F、定时吸痰,发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸
  • G、痰液粘稠,抬高病人叩拍胸背再吸
  • H、气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道

该病人需要长期卧床,预防压疮的护理措施不正确的有?

  • A、皮肤清洁
  • B、观察皮肤情况
  • C、避免局部长期受压
  • D、改善病人营养
  • E、每天更换体位二次
  • F、按摩全身
  • G、肢体被动运动
  • H、保持会阴部清洁
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