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妇产科护理(正高)

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初产妇,22岁,孕40周,因阵发性腹痛10小时入院,阴道检查,宫口开大1cm,5小时后检查宫口开大2cm,先露-3。宫缩时,宫底部不强,子宫下段较强,宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛,产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按,疼痛难忍,烦躁不安。

该产妇可能出现的情况是( )

  • A、协调性子宫收缩乏力
  • B、不协调性子宫收缩乏力
  • C、协调性宫缩过强
  • D、不协调性宫缩过强
  • E、产道异常
  • F、前置胎盘
正确答案:B

不协调性子宫收缩乏力的临床表现有( )

  • A、子宫收缩波由下向上扩散
  • B、频率高,节律不协调
  • C、宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强
  • D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性
  • E、收缩高峰时子宫体不隆起和变硬
  • F、子宫收缩,宫口开大
正确答案:A,B,C

引起子宫收缩乏力的原因是( )

  • A、子宫过度膨胀
  • B、产妇体力衰竭
  • C、过度使用镇静剂
  • D、子宫肌瘤
  • E、尿潴留
  • F、头盆不称
正确答案:A,B,C,D,E,F

关于不协调性子宫收缩乏力,产科检查可发现( )

  • A、下腹部有压痛
  • B、胎位触不清
  • C、胎心规律
  • D、潜伏期延长
  • E、胎先露下降正常
  • F、宫口扩张早期缓慢或停滞
正确答案:A,B,D,F

提示:该产妇诊断为不协调性子宫收缩乏力,需给予积极处理。关于不协调性子宫收缩乏力的处理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性
  • B、应用缩宫素
  • C、产妇适当运动
  • D、给予镇静剂
  • E、人工破膜
  • F、灌肠
正确答案:A,D

提示:医嘱哌替啶100mg,给予产妇肌内注射,6小时后症状仍未改善,并出现剖宫产的指征,立即行剖宫产术。关于不协调性子宫收缩乏力的剖宫产指征,下列叙述正确的是( )

  • A、胎儿窘迫
  • B、头盆不称
  • C、胎位异常
  • D、协调性宫缩
  • E、宫口开全
  • F、宫颈水肿
正确答案:A,B,C
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