孕妇，孕1产0，孕39周，宫口近开全，宫缩时突然破膜，产妇即出现寒战、恶心、呕吐，血压90/60mmHg，脉搏130次/分，双肺出现湿啰音。
此时，该产妇最可能发生的情况是( )
- A、子宫破裂
- B、急性心力衰竭
- C、羊水栓塞
- D、急性肺炎
- E、支气管痉挛
- F、先兆子宫破裂
正确答案:C
【提示】该产妇确诊为羊水栓塞。羊水栓塞的病理变化是( )
- A、肺动脉高压
- B、肺静脉高压
- C、过敏性休克
- D、过敏性紫癜
- E、急性肾衰竭
- F、弥散性血管内凝血
正确答案:A,C,E,F
典型的羊水栓塞一般经过三个阶段，下列叙述中正确的是( )
- A、出血
- B、急性脑死亡
- C、急性肾衰竭
- D、急性肝衰竭
- E、急性肺不张
- F、心肺功能衰竭和休克
正确答案:A,C,F
【提示】为明确诊断，对该产妇行床旁胸部X线平片摄片。关于该产妇可能存在的胸部X线平片的改变，下列叙述正确的是( )
- A、双肺呈团状浸润影
- B、双肺呈点片状浸润影
- C、双肺呈弥散性浸润影
- D、双肺呈致密性浸润影
- E、双肺呈弥散性点片状浸润影
- F、双肺呈致密性点片状浸润影
正确答案:E
【提示】医生开具医嘱，应用解痉药物，为产妇解除肺动脉高压。解除肺动脉高压，常用的解痉药物有( )
- A、阿托品
- B、氨茶碱
- C、硫酸镁
- D、山莨菪碱
- E、酚妥拉明
- F、盐酸罂粟碱
正确答案:A,B,E,F
【提示】为防止该产妇发生DIC，医生采用肝素钠药物，治疗羊水栓塞的高凝状态。关于肝素钠最佳的应用时间，下列叙述正确的是( )
- A、发病后10分钟内
- B、发病后15分钟内
- C、发病后20分钟内
- D、发病后25分钟内
- E、发病后30分钟内
- F、发病后35分钟内
正确答案:A
【提示】该产妇经积极抢救，病情控制，宫口开全，先露S
，胎心132次/分。此时的处理措施，下列叙述正确的是( )
- A、等待自然分娩
- B、产钳术
- C、剖宫产术
- D、阴道检查术
- E、会阴切开术
- F、剖宫产术+子宫切除术
正确答案:B,E
微信扫一扫手机做题