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妇产科护理(正高)[050]

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某孕妇,因妊娠36周,妊娠期肝内胆汁淤积症入院。

关于妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点,下列叙述正确的是( )

  • A、这种病是妊娠期特发的,一般产后迅速缓解
  • B、胆汁酸可通过胎盘对胎儿产生毒性
  • C、该病多发生在妊娠晚期
  • D、胆红素可以通过胎盘对胎儿产生毒性
  • E、常发生慢性胎儿宫内窘迫
  • F、胆汁酸升高造成皮肤瘙痒

关于妊娠期肝内胆汁淤积症的辅助检查,下列叙述正确的是( )

  • A、血清总胆汁酸是监测病情和治疗效果的重要指标
  • B、伴有黄疸的孕妇,围产儿预后较好
  • C、胆红素升高,以直接胆红素为主
  • D、胆红素升高,以间接胆红素为主
  • E、分娩后,肝功能很快恢复正常
  • F、多表现为凝血功能异常

【提示】该患者在住院治疗过程中,突然诉胎动消失,行胎心监护,胎心监护结果见图5;手触摸宫底处20分钟未及明显宫缩。医生考虑行急诊剖宫产,但患者丈夫短时间内无法到达医院,孕妇哭泣,并表示不想急诊手术,希望等待其丈夫到场后,再决定下一步处理。此时,护士正确的处理措施是( )
  

  • A、尊重患者意见,等待其丈夫到场后进行下一步处理
  • B、对孕妇的心情表示理解,但应引导其正确对待急诊手术
  • C、鼓励孕妇表达真实想法
  • D、协助告知患者继续等待的风险
  • E、协助医生和产妇,与其丈夫沟通,使夫妻双方接受治疗
  • F、不理会患者的想法,执行医嘱即可

【提示】经过与孕妇和家属的电话沟通,双方均同意急诊剖宫产。此时,进一步的护理措施有( )

  • A、给予吸氧
  • B、左侧卧位
  • C、尽快进行手术前准备
  • D、等待手术的过程中,继续胎心监护
  • E、做好新生儿抢救物品的准备
  • F、必要时通知儿科医生协助抢救新生儿

关于该疾病皮肤瘙痒的特点,下列叙述正确的是( )

  • A、常是首发症状
  • B、多持续性瘙痒,夜间较白天加重
  • C、一般从躯体向手掌、脚掌端发展
  • D、症状可出现在实验室结果异常之前
  • E、分娩后多不缓解
  • F、皮肤表面可有继发抓痕

【提示】该患者经剖宫产,娩出一男婴,新生儿肌张力减弱,但刺激有四肢屈曲动作,哭声响亮,全身红润,心率136次/分。该新生儿的Apgar评分是( )

  • A、10分
  • B、9分
  • C、8分
  • D、7分
  • E、6分
  • F、5分
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