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妇产科护理(正高)

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初产妇.孕3产0,孕40周,宫口开全1小时,助产士每10~15分钟听诊胎心1次,胎心率在110~120次/分之间,给予吸氧及严密观察,再次听诊胎心时胎心率80次/分,宫缩间歇时胎心恢复缓慢,让产妇改变体位,胎心仍没有恢复正常范围,产科医生行阴道检查,宫口开全,先露部达坐骨棘以下2.5cm,产瘤厚度约0.5cm,左枕前位,决定行产钳助产术,助产士给予会阴神经阻滞和局部麻醉,与医生配合手术助产分娩一男婴。新生儿出生后没有呼吸、肌张力差、皮肤苍白、心率70次/分,羊水胎粪污染。

针对该新生儿的处理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、给予第一次断脐带
  • B、仰卧位放在新生儿辐射暖台上
  • C、使用肩垫抬高肩部
  • D、气管插管清理气道
  • E、擦干全身
  • F、给予触觉刺激
正确答案:A,B,C,D,E,F

【提示】初步复苏后,新生儿仍没有呼吸、心率没有改善。该新生儿被诊断为重度窒息,其诊断依据有( )

  • A、没有呼吸
  • B、心率70次/分
  • C、皮肤苍白
  • D、肌张力差
  • E、触觉刺激没有反应
  • F、羊水胎粪污染
正确答案:A,B,C,D,E

羊水胎粪污染时,判断新生儿没有活力的依据有( )

  • A、无呼吸
  • B、喘息
  • C、皮肤苍白
  • D、皮肤发绀
  • E、心率<100次/分
  • F、肌张力差
正确答案:A,B,E,F

关于新生儿复苏流程,下列叙述正确的是( )

  • A、初步评估、初步复苏步骤、气管插管、药物
  • B、初步评估、初步复苏步骤、正压通气、气管插管、心脏按压、给予药物
  • C、气管插管、心脏按压、给予药物
  • D、气管插管、给予药物、正压通气、心脏按压、
  • E、气管插管、正压通气、心脏按压
  • F、正压通气、心脏按压、给予药物
正确答案:B

在新生儿复苏过程中,需要给予气管插管操作的情况是( )

  • A、心率<60次/分时
  • B、羊水胎粪污染新生儿无活力清理气道时
  • C、正压通气效果不好时
  • D、新生儿膈疝
  • E、扩容治疗
  • F、需要气管插管给药时
正确答案:B,C,D,F

【提示】新生儿给予肾上腺素后,仍然无呼吸,并伴有皮肤苍白、脉搏细弱等表现。继续复苏新生儿,下列需要给予新生儿扩容治疗的情况是( )

  • A、皮肤苍白
  • B、母亲贫血
  • C、单脐动脉
  • D、脐带断裂
  • E、胎盘早剥
  • F、前置胎盘
正确答案:D,E,F
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