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儿科护理(中级)[代码:372]

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患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的情况是

  • A、肺炎合并心衰
  • B、肺炎合并中毒性脑病
  • C、肺炎合并脓胸
  • D、肺炎合并肺大疱
  • E、肺炎合并肺脓肿
正确答案:A

该患儿首要的护理诊断是

  • A、体温升高
  • B、有腹胀的可能
  • C、气体交换受损
  • D、营养失调
  • E、体液不足
正确答案:C

对该患儿的具体护理措施,不妥的是

  • A、密切观察患儿体温
  • B、保持呼吸道通畅,给氧
  • C、保持室内适当的温度和湿度
  • D、半卧位保持安静,尽量减少刺激
  • E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
正确答案:E
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