患儿男3岁，多饮、多食半年，口服血糖经常高于10.8mmol/L。近日患儿拒食，且有腹痛、呕吐临床表现，患儿呼出气体有酮味，血压70/50mmHg。该患儿最可能的临床诊断是

• A、糖尿病肾病
• B、原发性高血压
• C、糖尿病合并肾盂肾炎
• D、糖尿病酮症酮症酸中毒
• E、低血糖