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儿科护理(中级)[代码:372]

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8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

最可能的诊断是

  • A、细菌性痢疾
  • B、急性胃肠炎
  • C、病毒性肠炎
  • D、致病性大肠杆菌肠炎
  • E、金黄色葡萄球菌肠炎
正确答案:D

开始24小时的补液总量及所选用液体应为 

  • A、65~80ml/kg,1/3张液
  • B、80~100ml/kg,1/2张液
  • C、180~200ml/kg,1/3张液
  • D、150~180ml/kg,2/3张液
  • E、120~150ml/kg,1/2张液
正确答案:E

第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为

  • A、予口服补液盐
  • B、继用开始24小时的补液量  
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丧失量
正确答案:D

若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断 

  • A、高钠血症 
  • B、低钠血症
  • C、低钾血症
  • D、水中毒
  • E、低钙血症
正确答案:C

若发生低血钾,应如何处理 

  • A、10%kcl静脉输入
  • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
  • C、静脉输入kcl,浓度一般不超过0.3%
  • D、全天静脉滴注时间<6~8小时
  • E、补充氯化钾,持续14~16天
正确答案:C
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