试题预览
1、患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。
- 1.可能的临床诊断为
- A、先天性巨结肠
- B、急性肠套叠
- C、急性肠炎
- D、小儿腹泻
- E、阑尾炎
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- 2.该患儿宜采取的体位是
- A、仰卧位
- B、俯卧位
- C、膝胸位
- D、侧卧位或半卧位
- E、坐位
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- 3.对该患儿首先应采取的措施是
- A、禁食，胃肠减压
- B、喂糖水
- C、稀释的牛奶
- D、低脂饮食
- E、少渣饮食
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2、
患儿女，2个月，5.2kg。母乳喂养，未添加任何辅食，大便5～6次／天，黄色糊状，无臭味。大便培养阴性。
- 1.该患儿考虑诊断为
- A、病毒性肠炎
- B、生理性腹泻
- C、迁延性腹泻
- D、真菌性肠炎
- E、消化不良
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- 2.该患儿的治疗正确的是
- A、庆大霉素
- B、利巴韦林
- C、氨苄西林
- D、氟哌酸
- E、添加辅食及给予助消化药
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3、患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T：38.8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。
- 1.该患儿首先应采取的措施是
- A、禁食，胃肠减压
- B、喂糖水
- C、稀释的牛奶
- D、少渣饮食
- E、低脂饮食
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- 2.该患儿宜采取的体位是
- A、仰卧位
- B、俯卧位
- C、侧卧位或半卧位
- D、坐位
- E、膝胸位
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4、患儿8个月，腹泻2天，一天大便可达十次左右，每次大便量少，呈黄色，精神尚好，皮肤弹性稍差，尿稍少，四肢不凉。
- 1.该患儿脱水程度是
- A、不脱水
- B、轻度脱水
- C、中度脱水
- D、重度脱水
- E、重度脱水酸中毒
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- 2.用ORS为患儿补液，约需
- A、50～80ml/kg
- B、80～100ml/kg
- C、100～120ml/kg
- D、80～120ml/kg
- E、50～100ml/kg
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- 3.需在（）内将累积损失量补足
- A、6～8小时
- B、8～12小时
- C、10～12小时
- D、24小时
- E、12～24小时
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- 4.对于该患儿的治疗错误的是
- A、调整饮食
- B、口服补液
- C、控制感染
- D、尽早使用止泻剂
- E、预防并发症
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5、 患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3 d”来诊。哭无泪，无尿3 h。查体：T 37 ℃，P 130次/min，R 30次/min；嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125 mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。
- 1.其脱水的性质和程度为
- A、中度低渗性脱水
- B、中度等渗性脱水
- C、重度低渗性脱水
- D、重度等渗性脱水
- E、重度高渗性脱水
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- 2.第1天静脉补液总量应为
- A、50 ml/kg
- B、60～80 ml/kg
- C、90～120 ml/kg
- D、120～150 ml/kg
- E、150～180 ml/kg
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- 3.患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用
- A、2∶1等张含钠液
- B、1∶1液
- C、2∶3∶1液
- D、4∶3∶2液
- E、0.9%氯化钠溶液
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