试题预览
1、患儿，女，为早产儿，生后四小时出现进行性呼吸困难，呼吸频率大于60次／分，紫绀伴呼气性呻吟，患儿末梢循环不良，肌张力低下。两肺可听到细小水泡音，胸骨左缘可闻及收缩期杂音。X线检查：支气管充气征。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿肺透明膜病
- B、新生儿缺血缺氧性脑病
- C、新生儿颅内出血
- D、新生儿肺炎
- E、新生儿败血症
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- 2.其首优的护理诊断是
- A、营养失调：低于机体需要量
- B、有感染的危险
- C、有受伤的危险
- D、自主呼吸受损
- E、体温调节无效
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2、患儿，在家接生，生后8天，出现口张不大，吸吮困难，牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛。
- 1.该患儿属于
- A、新生儿颅内出血
- B、新生儿破伤风
- C、新生儿败血症
- D、新生儿硬肿症
- E、新生儿核黄疸
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- 2.护士对该患儿的护理哪项不正确
- A、应用留置针，避免反复穿刺
- B、保持病室安静，避光隔音
- C、在患儿手心放一纱布卷，以保护掌心皮肤不受损伤
- D、每30分钟测一次体温
- E、保持呼吸道通畅
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- 3.对患儿的脐部护理不正确的是
- A、保持脐部清洁干燥
- B、用破伤风抗毒素3000单位做脐周封闭
- C、近端用3%双氧水清洗
- D、重新消毒后涂以碘酒
- E、残留脐带的远端可保留
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- 4.预防该病的主要措施是
- A、断脐后消毒纱布
- B、早期使用破伤风抗毒素
- C、及时大量使用青霉素
- D、早期使用破伤风免疫球蛋白
- E、普及新法接生，严格无菌操作
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3、足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，胆红素上升至230μmol／L，母血型为O型，子血型为B型。
- 1.该患儿最有可能的诊断为
- A、胆道闭锁
- B、新生儿生理性黄疸
- C、Rh溶血症
- D、新生儿ABO血型不合溶血症
- E、新生儿败血症
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- 2.该患儿护理措施不包括
- A、给予光照疗法
- B、观察病情变化
- C、保暖
- D、停止母乳喂养
- E、预防感染
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4、
某新生儿，胎龄33周，日龄5天。顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，T 32℃。
- 1.该患儿最主要的护理诊断是
- A、营养失调
- B、知识缺乏
- C、皮肤完整性受损
- D、体温过低
- E、有感染的危险
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- 2.该患儿首要的护理措施是
- A、供给足够的营养及水分
- B、纠正酸中毒
- C、给氧
- D、预防感染
- E、保暖，复温
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- 3.对该患儿的护理不妥的是
- A、6～12小时内体温恢复正常
- B、密切监测体温
- C、严格执行无菌操作，预防感染
- D、早期喂养要耐心，多喂奶，提供足够的热量
- E、立即放入30℃暖箱内保暖
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- 4.该患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。最可能出现了
- A、休克
- B、败血症
- C、心力衰竭
- D、肺炎
- E、肺出血
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- 5.目前对该患儿最有效的措施是
- A、快速补液，纠正休克
- B、静脉注射20%甘露醇
- C、吸氧
- D、输新鲜全血
- E、气管插管人工呼吸
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5、患儿，男，生后24小时，全身皮肤黄染，并逐渐加重，查：Hb110g/L，血清胆红素18mg/dl，母血型为O型，子血型为B型。
- 1.最可能的诊断是
- A、生理性黄疸
- B、母乳性黄疸
- C、新生儿ABO血型不合溶血症
- D、新生儿败血症
- E、新生儿肝炎
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- 2.若患儿出现尖声哭叫，肌张力下降，双眼凝视，发热抽搐，角弓反张，血清胆红素超过20mg/dl则可能发生了
- A、新生儿败血症
- B、新生儿窒息
- C、新生儿破伤风
- D、胆红素脑病
- E、新生儿颅内出血
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