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儿科护理(副高)

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患儿男,1岁。稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。查体:T 40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸部X线片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。

该患儿最可能的诊断是

  • A、金黄色葡萄球菌肺炎
  • B、肺炎支原体肺炎
  • C、肺炎链球菌肺炎
  • D、呼吸道合胞病毒肺炎
  • E、腺病毒肺炎
正确答案:E

为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是

  • A、白细胞计数
  • B、痰液细菌培养
  • C、咽拭子分离病毒
  • D、免疫荧光抗体检查
  • E、双份血清抗体滴度检查
正确答案:D

入院当天晚上,该患儿T 39℃,R 70次/分,出现哮鸣音,吸气末有少量中、细湿啰音,HR 170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

  • A、脓胸
  • B、张力性气胸
  • C、心力衰竭
  • D、肺不张
  • E、支气管异物
正确答案:C

需立即采取的措施是

  • A、改用强有力的抗生素
  • B、应用毛花苷丙
  • C、诊断性胸腔穿刺
  • D、抽血送培养做药物敏感试验
  • E、应用肾上腺皮质激素
正确答案:B

静脉输液,液体张力和滴注速度应为

  • A、1/4张,每小时5ml/kg
  • B、等张,每小时5ml/kg
  • C、2/3张,每小时10ml/kg
  • D、1/2张,每小时10ml/kg
  • E、2/5张,每小时5ml/kg
正确答案:A
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