男性患者,62岁,既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。
如对此患者进行治疗,以下措施中正确的是
- A、口服新霉素
- B、宜使用短链氨基酸制剂
- C、降钙素原及CRP化验
- D、血氨增高宜用谷氨酸钠
- E、留尿标本送24小时的各项检查
- F、肥皂水灌肠
- G、躁动不安时用安定类药物
- H、限制蛋白质饮食
此患者初步诊断最有可能是
- A、精神病
- B、肝衰竭
- C、低血糖
- D、中毒
- E、脑梗死
- F、病毒性脑炎
- G、留尿标本送24小时的各项检查
- H、脑出血
对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是
- A、脑电图
- B、腹部CT或B超
- C、降钙素原及CRP化验
- D、肝功能
- E、头部CT
- F、肝炎免疫
- G、留尿标本送24小时的各项检查
- H、凝血功能
如此患者肝动能检查提示血总胆红素435μmol∕L,ALT₁256U∕L, 其肝功能异常发生的基础是
- A、留尿标本送24小时的各项检查
- B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足
- C、肝细胞无坏死但再生能力过强
- D、肝细胞无坏死但再生能力不足
- E、降钙素原及CRP化验
- F、肝细胞发生凋亡
- G、肝细胞急剧坏死且再生能力过强
- H、以上都不对
如患者病情进展,进入晚期肝衰竭则可能出现
- A、降钙素原及CRP化验
- B、难以控制的感染
- C、凝血酶原活动度30%~40%
- D、严重出血倾向
- E、难治性肝肾综合征
- F、难以纠正的电解质紊乱
- G、留尿标本送24小时的各项检查
- H、3度以上肝性脑病

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