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急救护理(正高)

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患者女性,54岁,既往有高血压病史。本次因“车祸伤后神志不清4小时”住院。入院时查体:体温39.6℃,血压100∕55mmHg,浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率95次∕分,律齐,未闻及杂音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,颈软,脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗,病情稳定无恶化,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。

引起患者胃肠道症状最可能的诊断是

  • A、胃肠炎
  • B、胰腺炎
  • C、肠梗阻
  • D、胃肠功能障碍
  • E、脑膜炎
  • F、消化性溃疡
正确答案:D

引起患者胃肠道症状的机制有

  • A、缺血与再灌注
  • B、黏膜修复能力下降
  • C、菌群失调
  • D、消化液分泌减少
  • E、肠通透性增加
  • F、sIgA产生减少
正确答案:A,B,C,D,E,F

目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是

  • A、大便常规
  • B、循环D-乳酸测定
  • C、二胺氧化酶测定
  • D、血浆内毒素含量测定
  • E、血液内细菌移位检测
  • F、糖分子探针比值测定
正确答案:B,C,F
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