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中医护理(正高)

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病历摘要: 患者男性,74岁。有吸烟史近50余年,反复咳嗽咯痰8年余,冬春季尤甚,近2年来时有气喘,2天前受凉后症状复发,出现咳嗽、咯痰清稀,喘息气逆,倚息不得平卧,胸满气憋,心悸,面目肢体浮肿,小便量少,畏寒肢冷,面唇青紫,脘痞纳差,舌胖质黯,苔白滑,脉沉细滑。

该病人应考虑为哪种病证?

  • A、肺胀外寒里饮证
  • B、肺胀痰热郁肺证
  • C、肺胀痰浊阻肺证
  • D、肺胀痰蒙神窍证
  • E、肺胀阳虚水泛证
  • F、肺胀风寒犯肺证
  • G、肺胀阴虚燥热证
  • H、肺胀邪热客肺证
正确答案:E

该病的病理因素包括?

  • A、痰浊水饮
  • B、血虚
  • C、情志
  • D、外邪
  • E、瘀血
  • F、热壅血瘀
  • G、阴精耗损
  • H、气血不足
正确答案:A,E

此时对该患者最好的给氧措施为?

  • A、持续低流量吸氧
  • B、持续高流量吸氧
  • C、低流量间歇吸氧
  • D、氧气湿化瓶内加酒精
  • E、高压氧舱
  • F、持续中流量吸氧
  • G、中流量间歇吸氧
  • H、高流量间歇吸氧
正确答案:A

患者此时的证候应为哪种? 提示:经治疗后,今晚患者突然病情加重,出现意识朦胧,表情淡漠,嗜睡,咳逆喘促,咯痰粘稠,唇甲青紫,舌暗红,脉细滑数。

  • A、肺胀外寒里饮证
  • B、肺胀痰热郁肺证
  • C、肺胀痰浊阻肺证
  • D、肺胀痰蒙神窍证
  • E、肺胀阳虚水泛证
  • F、肺胀风寒犯肺证
  • G、肺胀阴虚燥热证
  • H、肺胀邪热客肺证
正确答案:D

该病人此时有效的治疗措施哪些不正确?

  • A、机械通气
  • B、保持呼吸道通畅,促进排痰
  • C、抗感染
  • D、支气管舒张剂
  • E、营养支持
  • F、胃肠减压
  • G、糖皮质激素
  • H、肺减容术
正确答案:F,H

该病的转归预后与什么因素相关?

  • A、年龄
  • B、体重
  • C、病程、病情
  • D、家族疾病史
  • E、治疗及时与否
  • F、工作生活环境
  • G、经济情况
  • H、急性发作次数
正确答案:A,C,E,F,H

该病的患者平常应注意对何脏腑的调理? 提示:患者经积极治疗10余天后,气喘、心悸明显减轻,渐能平卧,但下床活动时仍有气喘,精神疲惫,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,咳嗽时常有小便遗出,小便清长,腰膝酸软,舌胖黯,脉细数无力。

  • A、肝
  • B、心
  • C、脾
  • D、肺
  • E、肾
  • F、脑
  • G、胆
  • H、骨
正确答案:C,D,E

该患者在病情平稳后,在调护方面要注意些什么问题?

  • A、适当体育锻炼,增强体质
  • B、顺应气候变化,注意增减衣服
  • C、饮食忌食辛辣香燥、酸咸肥甘、生冷发物等
  • D、调节情志
  • E、吸烟
  • F、避免劳欲过度
  • G、饮食宜高脂肪、高蛋白食品
  • H、可进行短跑等剧烈体育运动
正确答案:A,B,C,D,F
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