患者男,68岁。既往有高血压史10余年,间断服药。劳动中突发头痛,呕吐,随之意识不清1小时入院。
提示:监测患者颅内压为230mmH₂O。 应选用的药物是
- A、血浆
- B、20%甘露醇
- C、硝苯地平
- D、速尿
- E、10%甘油果糖
- F、肾上腺皮质激素
- G、硝普钠
- H、乙酰唑胺
提示:入院第3天, 患者胃管内流出咖啡色液体,量约150ml。体温39℃~39.5℃。听诊双肺底有湿啰音, 血白细胞19.0×10⁹/L,N78%。 该患者主要的并发症是
- A、肺栓塞
- B、脑炎
- C、中枢性高热
- D、电解质紊乱
- E、坠积性肺炎
- F、泌尿系感染
- G、上消化道出血
- H、肺水肿
提示:肺部X线检查见左下肺小片状阴影。 进一步的治疗措施包括
- A、加强肺部护理
- B、血肿清除术
- C、预防癫痫治疗
- D、吸痰
- E、去骨瓣减压术
- F、抗生素治疗
- G、西咪替丁
- H、维生素K
提示:查体: 患者血压165/100mmHg,呈嗜睡状态。双眼向右侧凝视。左足呈外旋位, 左侧肢体坠落试验阳性。脑膜刺激征阳性。 应紧急检查的项目包括
- A、腰椎穿刺
- B、脑电图
- C、颅脑CT
- D、颅脑多普勒超声
- E、颅脑MRI
- F、心电图
- G、血常规
- H、凝血四项
提示:患者颅脑CT扫描示右侧壳核呈椭圆形高密度影, 右外侧裂池密度增高。 对该患者采取的紧急措施包括
- A、吸氧
- B、脱水降颅压
- C、营养支持
- D、保持呼吸道通畅
- E、腰椎穿刺
- F、心电监护
- G、留置尿管
- H、快速降血压
提示:入院第4天, 患者体温38.2℃,呼吸深快, 压眶反应迟钝,右侧瞳孔散大, 光反射消失,血压180/110mmHg。 针对当前情况, 患者可能发生了
- A、脑水肿
- B、血肿增大
- C、小脑幕裂孔疝
- D、枕骨大孔疝
- E、中心疝
- F、脑干出血
- G、钩回疝

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