患者男,57岁。左季肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时。查体:T 37.0℃,P 110次/分,BP 92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-),呼吸较平稳,左季肋部皮下瘀斑,压痛。肠鸣音可闻及,弱。
对该患者的诊断为
- A、脾破裂
- B、腹腔内出血
- C、肝破裂
- D、左胸肋骨骨折
- E、小肠破裂
- F、单纯软组织挫伤
提示 查体:全腹有明显压痛, 以左上腹为著,肌紧张不明显, 但有明显反跳痛,移动性浊音(±)。该患者还应做的检查有
- A、腹部平片
- B、胸腔穿刺
- C、胸片
- D、腹部B超
- E、腹腔穿刺
- F、CT
对该患者行X线检查,会见到
- A、胃向右方移位
- B、出现气液平面
- C、结肠脾区下降
- D、左膈升高
- E、胃大弯有受压现象
- F、胃与横结肠间距增宽
对患者的治疗原则为
- A、气管切开
- B、条件许可时行缝合裂口或脾部分切除术
- C、严密观察病情,防止休克
- D、开腹探查
- E、预防感染
- F、输液
提示 该患者行脾切除术后,放置腹腔引流管。对腹腔引流的护理正确的是
- A、记录引流的量
- B、腹腔引流管一般要放置2~5日
- C、记录引流液的性状
- D、每周更换引流袋
- E、待腹腔引流液减少后,应及时拔除腹腔引流管
- F、注意引流是否通畅

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