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中医护理(正高)[121]

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患者男,48岁。上腹部隐痛伴反酸数年。今晨突发腹部剧痛,伴恶心、呕吐。体检:T 38℃,P 96次/分,BP 128/80mmHg。全腹压痛、反跳痛,以上腹部为主,肝浊音界(±)。

为明确诊断,应急查的项目包括

  • A、电子胃镜
  • B、立位腹部平片
  • C、X线钡餐检查
  • D、血生化
  • E、B超
  • F、CT
  • G、血常规
  • H、诊断性腹腔穿刺

提示:X线检查腹部发现膈下有游离气体, 血白细胞12×10⁹/L。最先考虑的诊断是

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、肾结石
  • D、急性胆管炎
  • E、急性胰腺炎
  • F、急性胃十二指肠穿孔
  • G、胃溃疡急性发作

提示:患者疼痛加剧, 腹肌紧张,腹式呼吸减弱, 有移动性浊音。应紧急采取的处理措施包括

  • A、胃肠减压
  • B、肌肉注射杜冷丁
  • C、抗感染治疗
  • D、抗酸治疗
  • E、肌肉注射山莨菪碱
  • F、静脉输液
  • G、禁饮食
  • H、营养支持

提示:[假设信息]此患者术后进流质饮食3天, 改半流质饮食后,餐后出现上腹胀、呕吐, 呕吐后症状减轻。最可能的原因包括

  • A、胃排空障碍
  • B、植物神经功能紊乱
  • C、倾倒综合征
  • D、水电解质紊乱
  • E、胃肠吻合口梗阻
  • F、吻合口水肿

提示:[假设信息]患者术中行空肠造瘘, 术后拟行肠内营养。肠内营养的物质一般包括

  • A、氯化钾
  • B、维生素B
  • C、复方氨基酸
  • D、氯化钠
  • E、葡萄糖酸钙
  • F、脂肪乳剂
  • G、安素

提示:[假设信息]患者应用肠内制剂后出现腹胀、腹泻。引起以上症状是由于肠内营养液的

  • A、被污染
  • B、滴入速度太慢
  • C、温度过凉
  • D、浓度过高
  • E、温度过热
  • F、浓度过低
  • G、滴入速度太快
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