患者女,45岁。平素月经规律,但周期短,多为20天,经期长达8~9天,月经量多,无痛经史。近3个月经常发生阴道流血,量时多时少,间隔时间不准,白带增多,有时呈脓血样,伴有臭味。自觉周身无力,心悸、气短,不能坚持正常的体力劳动。用药治疗无效。既往健康,孕3产1,人流2次,之后做输卵管结扎术,效果良好。体格检查:皮肤黏膜苍白,脉率112次/分。耻骨联合上方可触及盆腔肿块的上级,成实性,活动性良好,表面光滑,无压痛。
提示 妇科检查:阴道经产型,内有中等量血液,来自宫腔,子宫颈肥大,宫颈有中度颗粒型糜烂,无接触性出血,子宫口松,可通过一指,可触及硬性肿块堵在宫颈管口处,有血液外流,子宫手拳大小,形状不规整,硬,附件软。根据本病例的特点,应考虑患者可能发生了
- A、宫颈癌
- B、滋养细胞疾病
- C、流产
- D、子宫内膜癌
- E、多发子宫肌瘤
- F、阴道炎
- G、异常子宫出血
患者住院治疗。为了明确诊断,还需做的检查有
- A、尿常规检查
- B、宫颈刮片检查
- C、分段诊刮
- D、血常规检查
- E、彩色超声检查
- F、血糖
- G、心电图检查
该患者最后的诊断有
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜癌
- C、贫血
- D、慢性宫颈炎
- E、子宫颈癌
- F、滋养细胞疾病
- G、阴道炎
提示 子宫肌瘤是女性生殖器常见良性肿瘤,主要是由平滑肌细胞增生而成。根据肌瘤与子宫肌壁的关系, 可将肌瘤分为哪几类
- A、子宫体肌瘤
- B、子宫颈肌瘤
- C、肌壁间肌瘤
- D、浆膜下肌瘤
- E、单发肌瘤
- F、多发肌瘤
- G、黏膜下肌瘤
提示 该患者经补血治疗后行手术治疗,在硬膜外麻醉下行单纯子宫全切术, 术后病理为良性。术后回病房。术后应对患者进行的护理措施有
- A、观察生命体征
- B、适当活动
- C、缓解腹胀
- D、必要的出院指导
- E、合理饮食
- F、监测血糖
- G、观察刀口敷料是否清洁
- H、留置尿管的护理并观察尿量
- I、拔除尿管后协助排尿
- J、缓解疼痛

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