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中医护理(正高)[121]

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患者女,45岁。平素月经规律,但周期短,多为20天,经期长达8~9天,月经量多,无痛经史。近3个月经常发生阴道流血,量时多时少,间隔时间不准,白带增多,有时呈脓血样,伴有臭味。自觉周身无力,心悸、气短,不能坚持正常的体力劳动。用药治疗无效。既往健康,孕3产1,人流2次,之后做输卵管结扎术,效果良好。体格检查:皮肤黏膜苍白,脉率112次/分。耻骨联合上方可触及盆腔肿块的上级,成实性,活动性良好,表面光滑,无压痛。

提示 妇科检查:阴道经产型,内有中等量血液,来自宫腔,子宫颈肥大,宫颈有中度颗粒型糜烂,无接触性出血,子宫口松,可通过一指,可触及硬性肿块堵在宫颈管口处,有血液外流,子宫手拳大小,形状不规整,硬,附件软。根据本病例的特点,应考虑患者可能发生了

  • A、宫颈癌
  • B、滋养细胞疾病
  • C、流产
  • D、子宫内膜癌
  • E、多发子宫肌瘤
  • F、阴道炎
  • G、异常子宫出血

患者住院治疗。为了明确诊断,还需做的检查有

  • A、尿常规检查
  • B、宫颈刮片检查
  • C、分段诊刮
  • D、血常规检查
  • E、彩色超声检查
  • F、血糖
  • G、心电图检查

该患者最后的诊断有

  • A、子宫肌瘤
  • B、子宫内膜癌
  • C、贫血
  • D、慢性宫颈炎
  • E、子宫颈癌
  • F、滋养细胞疾病
  • G、阴道炎

提示 子宫肌瘤是女性生殖器常见良性肿瘤,主要是由平滑肌细胞增生而成。根据肌瘤与子宫肌壁的关系, 可将肌瘤分为哪几类

  • A、子宫体肌瘤
  • B、子宫颈肌瘤
  • C、肌壁间肌瘤
  • D、浆膜下肌瘤
  • E、单发肌瘤
  • F、多发肌瘤
  • G、黏膜下肌瘤

提示 该患者经补血治疗后行手术治疗,在硬膜外麻醉下行单纯子宫全切术, 术后病理为良性。术后回病房。术后应对患者进行的护理措施有

  • A、观察生命体征
  • B、适当活动
  • C、缓解腹胀
  • D、必要的出院指导
  • E、合理饮食
  • F、监测血糖
  • G、观察刀口敷料是否清洁
  • H、留置尿管的护理并观察尿量
  • I、拔除尿管后协助排尿
  • J、缓解疼痛
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