患者女,26岁。孕1产1。下腹部隐痛半个月,在当地医院行抗炎治疗。2天前排便后站起时下腹部疼痛明显加重,左侧明显。伴恶心、呕吐1次,继续抗生素治疗,腹痛未缓解,体温升高而来诊。患者月经正常,带节育环。
提示 妇科检查:子宫正常大小,左附件区可触及5cm大小包块,界限欠清,活动度差、触痛明显。最可能的诊断是
- A、卵巢肿瘤蒂扭转
- B、卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂
- C、脾破裂
- D、急性输卵管炎
- E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
- F、异位妊娠
- G、黄体破裂
- H、急性阑尾炎
提示 住院后,给予辅助检查。能明确诊断的检查是
- A、腹部X线平片
- B、CA125
- C、B超
- D、肝功
- E、血HCG
- F、尿HCG
- G、甲胎蛋白
- H、CT
提示 若肿瘤标志物值均在正常范围内,超声提示左附件区有囊实混合性肿物, 边缘光滑,CT检查肿瘤囊壁薄、光滑, 增强扫描呈均匀性吸收。本病例的诊断是
- A、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
- B、慢性盆腔炎急性发作
- C、卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂
- D、脾破裂
- E、黄体破裂
- F、卵巢肿瘤蒂扭转
提示 该患者需行急症手术治疗。关于手术前护理措施的叙述,正确的是
- A、特级护理
- B、备皮
- C、青霉素试敏
- D、备血
- E、留置尿管
- F、术前交待
- G、术前宣教

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