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社区护理(副高)

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患者,女性,32岁,因黑色稀便三日入院,三日来,每日解黑色稀便2次,每次约200克,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。

最可能的诊断是

  • A、胃溃疡并出血
  • B、十二指肠溃疡并出血
  • C、胃癌并出血
  • D、食道与胃底静脉曲张破裂出血
  • E、急性胃黏膜损害所致的出血

入院后第二天,病人突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml,此时,对该病人要采取的首要护理措施是

  • A、卧床休息,安慰病人
  • B、开放静脉通道,补充血容量
  • C、给氧
  • D、监测心率、体温、呼吸变化
  • E、血红蛋白测定

患者目前主要的护理诊断是

  • A、有受伤的危险
  • B、营养失调:低于机体需要量
  • C、组织灌注量不足
  • D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
  • E、活动无耐力
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