患儿，3岁。咳嗽、发热3天。查体：体温37.9℃，呼吸困难，口唇发绀，右肺下部有湿啰音，PaO7.6kPa，PaCO8kPa，诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是

• A、体温过高
• B、气体交换受损
• C、清理呼吸道低效
• D、体液不足
• E、潜在并发症：惊厥