患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。
此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
- A、淤血红润期
- B、淤血浸润期
- C、炎性浸润期
- D、浅层溃疡期
- E、深层溃疡期
此患者发生压疮最主要的原因是
- A、局部组织受压过久
- B、病原菌侵入皮肤组织
- C、皮肤受潮湿摩擦刺激
- D、机体营养不良
- E、皮肤破损
护士给予的护理措施哪项不妥
- A、每2小时翻身1次
- B、保持衣裤及床铺干燥
- C、尿湿后用温水擦净皮肤
- D、每天按摩骶尾部2次
- E、床上铺气垫褥
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
- A、用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
- B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
- C、用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
- D、剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
- E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
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