患者男,32岁。胸部外伤致右侧第4肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查:血压80/50mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是
- A、健侧肺受压迫
- B、纵隔向健侧移位
- C、静脉血液回流受阻
- D、伤侧胸膜腔压力不断升高
- E、广泛皮下气肿
该患者目前最适宜的体位是
- A、侧卧位
- B、半卧位
- C、平卧位
- D、头低足高位
- E、仰卧中凹位
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
- A、检查患者的呼吸音是否正常
- B、检查引流管是否扭曲
- C、检查引流瓶中是否有引流液
- D、检查引流管是否有液体引出
- E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
如果患者需要进行胸部X线摄片,搬动此患者时应
- A、保持引流通畅
- B、保持引流瓶直立
- C、用两把止血钳夹闭引流管
- D、嘱患者屏住呼吸
- E、注意观察引流液排出情况
护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
- A、更换胸腔引流瓶
- B、引流瓶重新连接
- C、钳闭引流管近端
- D、拔除胸腔引流管
- E、通知医生,等待处理

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