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西医综合考研

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男性, 46岁。1小时前在练习举重突起杠铃时感左侧胸痛,不敢深呼吸,随即感气短、呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检查。既往体健。查体: P22次/分,BP130/70mmHg,一般状况好,无发绀,左侧叩诊鼓音,呼吸音减低,心律整,心音减弱。

根据患者目前检查结果,最可能的诊断是

  • A、肺栓塞
  • B、气胸
  • C、急性心肌梗死
  • D、胸腔积液

该患者还可能出现的体征是

  • A、气管向左侧偏移
  • B、左肺可闻及胸膜摩擦音
  • C、左肺可闻及湿哕音
  • D、左胸语音震颤消失

该患者不可能出现的体征是

  • A、心尖搏动消失
  • B、肺动脉瓣区第二心音增强
  • C、心界叩诊向左扩大
  • D、窦性心动过速
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