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西医综合考研

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女性,25岁。易饥、多食、心悸、多汗伴大便次数增多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,甲状腺I度肿大。心率120次/分,心律不整,早搏3~4次/分,双手震颤(+) 。实验室检查:血FT3、FT4升高,TSH降低,肝功能及血常规均正常。

对患者确诊最有价值的检查结果是

  • A、TPOAb阳性
  • B、TgAb阳性
  • C、TPOAb和TgAb均阳性
  • D、TRAb阳性

给予患者甲巯咪唑10mg,每日二次治疗。2周后门诊复查:近3天来感咽痛,T38.2℃, 咽部稍充血,查肝功正常,外周血WBC2.1x109/L。中性粒细胞0.8x109/L。考虑粒细胞减少的最可能原因是

  • A、疾病本身所致粒细胞减少
  • B、急性病毒感染
  • C、甲巯咪唑引起的粒细胞减少
  • D、假性粒细胞减少

给予患者甲巯咪唑10mg,每日二次治疗。2周后门诊复查:近3天来感咽痛,T38.2°C,咽部稍充血,查肝功正常,外周血WBC2.1x109/L。中性粒细胞0.8x109/L。针对患者粒细胞减少,不合适的处理是

  • A、换用丙硫氧嘧啶100mg,每日三次
  • B、停用甲巯咪唑
  • C、给予升白细胞药物
  • D、严密监测粒细胞变化
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