女性，26岁。反复口腔黏膜溃疡半年，发热、双手及足关节 痛1周。既往体健。查体:T38.8℃℃，上肢皮肤可见出血点， 口腔左侧颊黏膜可见一处溃疡，关节无红肿。血常规: Hb1189/L，WBC4.2x109/L，PIt25x10°/L。血RF阳性，ANA 滴度增高，抗Sm抗体阳性。